코재수술 :
괄호 모양 코끝, 비익 퇴축, 뾰족한 코끝
괄호 모양 코끝이라는 용어는 처음 들어보시는 것일 수도 있습니다.
그림 1. 코끝 윤곽이 괄호( ) 형태의 윤곽을 보임
이러한 경우 흔히 ‘복코’ 라고 진단받으시거나 스스로 생각하시는 경우가 많은 듯합니다만 원인이 다릅니다.
원인을 잘 생각해야 하는 이유는 바로 원인을 제대로 파악해야 정확하게 교정할 수 있기 때문이죠.
복코 재수술 관련 글에서
아이디코 KEY
1. 코끝윤곽은 결국 전체적인 코끝연골교정을 기초부터 다시 해야 합니다.
2. 코끝을 받쳐주는 코끝연골 삼각대의 힘과 방향
3. 코끝에 이식한 이식연골의 모양, 각도, 위치
4. 코끝연골 외측각의 벌림각, 위치, 종축의 디테일한 만곡 정도
5. 코끝연골교정과 관련된 피부의 긴장
이러한 분류를 기술했던 적이 있습니다.
4항을 보시면 ‘코끝연골외측각의 벌림각, 위치, 종축의 디테일한 만곡 정도’ 라고 되어 있는데요.
이 부분과 관련이 있는 부분입니다.
날씬하지 않으니까 코끝이 뚱뚱해 보이니까 섬유지방조직이 많이 남아 있거나
흉살이 많이 차오른 연조직성 복코와는 거리가 멀죠.
그림 1의 증상은 뭉툭하면서도 문장 부호 괄호 형태 ( ) 코끝을 볼 수 있습니다.
그와 함께 양쪽 비익(콧날개)이 퇴축되어서 콧구멍 위쪽에 ^ ^ 와 같은
삼각형 비익 증상이 나타난 것도 함께 볼 수 있습니다.
이러한 경우 ‘비공내리기’ 연골이식법으로 수술을 받으신 분들이 적지 않습니다.
하지만 그 방법은 효과적이지 못합니다.
괄호 모양 코끝은 교정이 되지 않고 비익 삼각형 증상만을 교정하는 술식입니다만
그마저도 재발한 경우를 많이 진찰실에서 뵙게 되고
재수술로 들어가 보면 이식한 연골이 효과적으로 피부를 밀어내리지 못하는 곳으로 밀려 올라간 것을 보게 됩니다.
대강 어디에 연골이식을 해서 피부를 밀어내리려고 했던 것인지 추정은 할 수 있으니까요.
그림 2. 코끝연골 외측각의 종축 벌림각
코끝연골교정을 하면서 수술자가 가장 쉽게 범할 수 있는 오류가
코끝연골 외측각의 종축 벌림각을 좁히는 것입니다.
그림 3. 코끝연골 외측각
그림 3 코의 아래쪽에 코끝연골 내측각이 있고 뻗어 올라오면서 방향을 바꾸기 위해 구부러지는 중간각을 지나
외측각이 벌어지면서 양쪽 상외측연골로 만나고 있습니다.
이 그림에서 말씀드리고자 하는 것은 코끝연골 외측각의 벌림각 입니다.
그림 2에서 보시는 바와 같이 코끝연골 외측각의 종축의 벌림 각도는 눈꼬리 방향 정도로 벌어져 있어야 합니다.
그래야 코끝윤곽이 오똑하게 나오는 것이죠.
아이디코 KEY
1. 날씬한 코끝을 만들기 위해 코끝연골묶기를 하면서 ‘연골을 뾰족하게 혹은 날씬하게 모아준다’ 라는 개념으로 수술을 하게 되면
2. 이 코끝연골 외측각의 종축 방향이 좁아지게 됩니다.
3. 그렇게 되면 그 연골에 연결되어 있는 콧구멍 피부가 딸려 올라가서 삼각형 콧구멍이 생기며
4. 코끝의 윤곽은 괄호 모양으로 나타나게 됩니다.
5. 괄호형 코끝 모양과 삼각형 비익 변형 중 한가지만 나타나는 경우도 있고
그림 1처럼 두 가지 증상이 모두 나타나는 경우도 있습니다.
아이디코 KEY
1. 다른 글 ‘코는 윤곽 수술이다’ 등에서 기술했던 바와 같이
단순히 코끝연골을 모아서 뾰족하게 혹은 날씬하게 해준다는 개념의 술식이 적용되면
전혀 생각지 못했던 괄호 모양 코끝, 비익 퇴축, 뾰족한 코끝 등의 결과가 나오게 됩니다.
2. 옆에서 보면 뾰족한데 정면에서 보면 밋밋한 코끝과 함께 이 글 내용의 코끝도 상당히 많습니다.
3. 결국 교정은 잘못되어 있는 코끝연골을 다시 다 풀어서 완전히 기초부터 수술을 해야 합니다.
4. 코끝윤곽을 잡는다는 개념으로 코끝연골이식까지 전체적으로 수술을 하게 됩니다.
뾰족한 코끝과 코끝 윤곽 등에 대한 사항은 다른 글
‘옆모습은 라인, 앞모습은 윤곽'
복코 재수술 : 뾰족한 코끝 vs 오똑한 코끝 그리고 코끝 윤곽’ 에도 기술되어 있습니다.
