코재수술 : 찝힌 코 (Pinched tip)
찝힌 코는 괄호 모양 코끝, 비익퇴축과 비슷한 메커니즘에 의해 발생합니다만
조금 디테일한 부분에서 원인이 다릅니다.
그리고 오래 전 수술에서의 찝힌 코와 요즘 수술 기법에 의한 찝힌 코가 조금 다르기도 합니다.
그림 1. 코끝 처짐을 동반한 찝힌 코
그림 2. 예전 수술 방법의 찝힌 코
그림 3. 코끝연골묶기 문제로 인한 찝힌 코
그림 1은 코끝이 낮아진 증상이 있어서 찝힌 코 증상이 확연하게 보이지 않습니다만
코끝이 낮아지지 않은 상태로 생각을 하면 찝힌 코의 범주에 들어갑니다.
최근의 수술법에 의한 찝힌 코 증상인데요.
다른 글 ‘괄호 모양 코끝, 비익 퇴축’을 일으키는 원인 즉,
코끝연골 외측각의 종축각도가 잘못된 것이 우선 기본적인 원인입니다.
그리고 코끝 높이를 높이기 위한 술식에서 코끝연골 삼각대(Tripod)가 제대로 작용하지 못하고
강하게 하나의 점으로 밀어 올리는 형태의 연골교정 및 이식법이 또 다른 원인입니다.
좀 과장되게 표현을 하자면 코끝이 원뿔 모양(?) 과자 중에서
'꼬깔콘' 이라는 과자(?) 형태라고 설명을 하고 있기도 합니다.
그림 3은 전형적으로 코끝연골묶기를 하면서 ‘좁히고 모아주는 것’에만 집중을 한 결과의 찝힌 코 입니다.
혹시 그림 1에서의 코끝과 공통점이 보이시는지요.
그림 4. 찝힌 코 연골묶기
그림 4에서 하얀 색 타원 안에는 코끝연골 내측각 그리고 중간각이 있습니다.
자세히 보시면 코끝연골 내측각이 위쪽은 붙어 있지만 아래쪽은 벌어져 있습니다.
중간각 또한 양쪽의 연골이 붙어 있다가 외측각으로 각각 넘어가는 것이 아니라
약간 벌어진 상태에서 조금씩 변화되면서 외측각으로 이행되는 것을 볼 수 있습니다.
아이디코 KEY
1. 코끝윤곽을 예쁘게 만들기 위해서는 그림 4에서 설명한 내용 같은 디테일한 부분도 신경을 써서 수술을 해야 합니다.
물론 완전히 똑같이 만들 수는 없습니다.
2. 하지만 우선 신경을 쓰는 것과 쓰지 않는 것부터 수술 결과에 영향을 미치며
최대한 수술 받지 않고도 예쁜 코의 연골 모습과 비슷하게 하려고 하는 과정이
코끝 윤곽을 제대로 아름답게 나오게 할 수 있는 방법입니다.
3. 그래서 많은 글에서 ‘정상 해부-생리학적 구조’라는 설명을 하고 있는 것이죠.
